Признаки овуляции. Расчет персонального календаря овуляции Наступает овуляция цикле 24 дня

Любой женщине нужно знать, на какой день ее цикла обычно происходит овуляция. Это поможет спланировать беременность. Более того, можно попробовать выбрать пол ребенка, если знать точные дни для зачатия.

Как происходит встреча матка
яйцетлетка пара акт
зародыш тест новость
стремление элетроный

Именно овуляция дает возможность стать счастливой матерью, поэтому следует понимать, на какой день цикла она начинается. Если женский организм здоров и работает «как часы», проблем с подсчётами нужного дня не возникнет. В ином случае, придется прибегнуть к помощи специалистов.

Бывает так, что женщина подсчитала день, на который должна начаться долгожданная овуляция, но она не пришла. Значит, в организме есть какой-то сбой и нужно срочно обращаться к врачу. Давайте подробнее рассмотрим данный вопрос.

Необходимо знать каждой женщине

Когда ждать данное явление

После наступления овуляции созревшая яйцеклетка выходит из фолликула для слияния со сперматозоидом. Тот, в свою очередь, живет максимум 7 дней, а обычно – не более трех. Жизненный цикл яйцеклетки равен 12-24 часам. Поэтому и нужно подчитать, на какой день менструального цикла у женщины бывает овуляция.

Существует несколько основных моментов:

менструальный цикл нужно считать с первых суток месячных прошедшего месяца до первых суток следующих месячных;
яйцеклетка может не созреть, если в оргазме женщины какой-либо сбой, проблему придется решать у опытного гинеколога;
вы можете начать считать, на какой день вашего цикла должна наступить долгожданная овуляция, но месячные не придут, в этом случае также нужно обращаться к специалисту.

Если подходящее время отсутствует

Вы можете скрупулёзно подсчитывать, на какой день наступит овуляция, когда цикл длится 27-29 дней, но она так и не придет. Обычно это происходит из-за проблем в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе. Дисфункцию вызывают:

генетический фактор;
воспалившиеся гениталии;
стресс.

Также причиной может стать какое-либо инфекционное заболевание, повлиявшее на месячные, или же изменение климата при поездке на отдых. Исследования ученых позволили сделать неожиданный вывод. Оказывается, неважно, на какой день придет овуляция, если цикл 25-26 дней, яйцеклетка выйдет из яичника только в том случае, если у женщины минимум 18% жировых отложений. В них копится эстроген и осуществляется преобразование гормона-андрогена, который ответственен за процесс. Таким образом, нехватка гормонов приводит к серьёзным проблемам: отсутствие месячных. Впрочем, аналогичное может случиться, если у женщины наблюдается избыточная масса тела.

Исследование анализов на половые инфекции

Бывает и так, что женщина уверена в своем здоровье, поэтому посчитывает, на какой день ее менструального цикла произойдёт долгожданная овуляция, но она не наступает. Здесь нет ничего страшного, ведь данное явление бывает даже у абсолютно здоровых женщин. Число подобных ановуляционных циклов возрастает с каждым годом. К примеру, до 30 лет их количество равно 2-3 за год, а у 40 годам – уже 4-8.

В любом случае, вам нужно обязательно выяснить причину произошедшего. Необходимо пройти обследование у эндокринолога или гинеколога, чтобы получить совет или грамотное лечение. Вероятней всего, придется:

пройти УЗ-исследование яичников, поджелудочной и щитовидной железы;
сдать анализы на наличие половых инфекций, уровень содержания гормонов;
сдать анализы крови и мочи.

Если овуляция не наблюдается больше года, хотя половая жизнь протекает регулярно, назначается лечение. Врачи обычно прописывают медикамент Клостилбегит. Данное лекарство включает гормоны, которые стимулируют нужный процесс.

Медикаментозное средство довольно эффективное. Согласно статистике, 15% женщин забеременели в течение первого месяца, а еще 50% – во втором месяце.

Не стоит самостоятельно проводить лечение. Терапия должна протекать под бдительным контролем врача, чтобы он мог отслеживать реакцию организма. Иначе есть риск развития серьезных осложнений. Перед назначением медикамента женщине нужно пройти обследование и обязательно сдать несколько анализов:

анализ крови для проверки иммунитета в краснухе;
проходимость маточных труб;
посевы на выявление гарднереллы, микоплазмы, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, кандиды;
мазок на онкоцитологию;
анализ на гепатит группы С, В;
анализ на ВИЧ, сифилис.

Во время приема врач рассказывает пациентке, с какого дня менструального цикла нужно начинать процесс стимуляции овуляции. Обычно препарат принимают с 5 по 9 день цикла. Если проводится дополнительная стимуляция с использованием еще и Пурегона, то с 3 по 7 день.

Терапия данными средствами не должна быть больше 6 курсов подряд. Иначе может развиться истощение яичников, которое опасно ранним климаксом. Когда лечение не приносит необходимого результата после третьего курса, врач обычно пересматривает методы лечения.

Преждевременный выход яйцеклетки

Иногда овуляция наблюдается раньше времени. Это происходит по ряду причин.

Различные патологии.
Сильные физические нагрузки.
Изменение климата, смена образа жизни или сильный стресс.
Резкий набор или потеря веса.
Медикаментозное лечение.

Данные факторы не всегда заметны для женщины. Она продолжает жить, как раньше, но в организме начинается гормональный сбой, который может влиять на продолжительность месячный, вследствие чего яйцеклетка выходит раньше положенного.

Долгожданная беременность

Этот сдвиг в организме никак не отразится на вашем здоровье, если вы не собираетесь забеременеть и не используете календарный метод для контрацепции. Однако ранний выход яйцеклетки может стать сюрпризом в нескольких случаях:

назначено ЭКО, поэтому лекарственные препараты нужно принимать строго после овуляции;
вы считаете, что невозможно зачать ребенка после месячных.

Если у вас цикл 33 и более дней, очень важно подсчитать, на какой день начинается овуляция, чтобы не пропустить столь важное событие. Для этого нужно пристально следить за своим самочувствием и сигналами организма. Нужно.

Регулярно измерять базальную температуру. Лучше всего измерять ее в одно и то же время и записывать показания в блокнот.
Отслеживать влагалищные выделения.
Проводить специальные тесты, которые способны выявить всплеск лютеинизирующего гормона.
Проводить УЗ-исследование для оценки роста фолликулов (фолликулометрия).
Сдавать анализы для отслеживания уровня гормонов (ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстрадиол).

Конечно же, когда цикл длится 32 дня, то можно и в домашних условиях подсчитать, на какой день ждать овуляцию, и следить за температурой и выделениями можно дома. Однако эти методы не особо надежные. Тесты и исследования стоять немалых денег и требуют времени, но именно это позволит определить наилучшее время для зачатия ребенка.

Спасибо 1

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Дата: 30-04-2019
Просмотров: 154
Комментариев:
Рейтинг: 0

Если цикл 28 дней, когда овуляция наступает? Календарный метод предохранения от беременности является самым безопасным. Зная время своей овуляции, можно избегать нежелательной беременности без неудобств и ущерба для здоровья.

Что представляет собой менструальный цикл

Менструальный цикл — это циклично повторяющиеся изменения в организме женщины. Цель существования такого механизма — способствовать размножению. Началом цикла считается первый день менструации. С этого момента организм начинает подготовку к возможному зачатию. Под воздействием гормонов созревает яйцеклетка, а слой внутренней поверхности матки разрастается. Ткань, выстилающая изнутри матку, называется эндометрием. Он разрастается для того, чтобы в случае благополучного зачатия оплодотворенная яйцеклетка могла успешно прикрепиться к матке. Закрепление (или имплантация) плодного яйца необходимо для успешного развития зародыша. После имплантации образуется новый орган — плацента. Посредством плаценты плод получает необходимые для развития вещества и кислород из организма матери. Плацента также продуцирует гормоны, принуждающие организм женщины сохранять беременность.

Для успешного закрепления плодного яйца необходим слой эндометрия толщиной не менее 7 мм. Поэтому до достижения эндометрием нужной толщины наступление беременности маловероятно. К моменту созревания яйцеклетки толщина эндометрия составляет около 11 мм.

Овуляция наступает, когда яйцеклетка выходит в яйцевод из разорвавшегося созревшего фолликула. Яйцевод также называют маточными или фаллопиевыми трубами. Если созревшая яйцеклетка не оплодотворяется сперматозоидом, наступает подготовка к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки и верхнего слоя эндометрия. Через 14 дней подготовки начинается непосредственно отторжение — менструация. Она происходит в виде кровотечения разной продолжительности и обильности.

Длительность менструального цикла бывает разной. У некоторых женщин менструальный цикл очень короткий, он составляет 21 день. Другие ожидают наступления месячных 32 дня.

ARVE Ошибка:

Показателем репродуктивного здоровья женщины является регулярность ее менструального цикла.

Расчет важного дня

При цикле длительностью 28 дней происходит овуляция на 14 день (плюс-минус 2 дня). В этот момент яйцеклетка готова к оплодотворению. Она сохраняет эту способность 1-2 дня.

Если начинаются месячные раньше или позднее, сдвигается и период возможного оплодотворения. Когда менструальный цикл 25 дней длится, ожидать овуляции следует раньше — на 10-11 день.

Рассчитать, в какой день начнется овуляция, несложно: от даты 1-го дня ожидаемой менструации нужно отнять 14 дней. Таким образом, если менструальный период составляет 24 дня, происходит овуляция на 10 день (24-14=10). При цикле 30 дней овуляцию необходимо ожидать на 16 сутки. Именно столько необходимо времени репродуктивным органам женщины, чтобы подготовиться к беременности. Но это не означает, что только половой акт, произошедший на 16 день, обязательно приведет к зачатию. Сперматозоиды остаются жизнеспособными в организме женщины до 7 дней. Оплодотворенная яйцеклетка живет в ожидании сперматозоида около суток. Таким образом, незащищенный половой акт, произошедший в период с 7 по 17 день менструального цикла длительностью 30 дней, считается опасным. Он приведет к беременности с вероятностью в 33%. Этот период называется фертильным.

Но такой расчет является весьма условным. Он применим только в случае, когда менструальный цикл у девушки регулярный.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Барышням с нерегулярным циклом полагаться на расчеты не следует. Нерегулярный цикл может быть обусловлен проблемами со здоровьем или наследственностью. Если у матери девушки был нерегулярный менструальный цикл, то ее личный «плавающий» график не является признаком болезни или нарушением репродуктивной функции. Это ее естественная особенность, которую необходимо учитывать, выбирая методы контрацепции.

Факторы, влияющие на регулярность цикла

Ежемесячные изменения в организме женщины регулируются 2 отделами головного мозга — гипоталамусом и гипофизом. Именно они продуцируют гормоны, благодаря которым созревает яйцеклетка, а матка готовится к приему плодного яйца.

Репродуктивная функция представляет собой достаточно сложный процесс, зависящий от многих факторов, в том числе здоровья разных органов и систем женщины. Любые серьезные отклонения в работе женского организма могут внести изменения в ее график.

Острые и хронические заболевания, стрессы, физические и эмоциональные перенапряжения, строгие ограничительные диеты, ожирение, гормональные сбои, гормональные препараты, длительный прием лекарственных средств или операции — все это может отразиться на регулярности менструального цикла. Сдвинуть график может длительный переезд, смена климатических условий и часовых поясов. Нарушить цикличность репродуктивных процессов может даже перегрев на солнце или солнечный ожог.

Серьезные изменения гормонального фона женщины происходят в результате беременности. Поэтому после родов, абортов и выкидышей восстановление менструального цикла может длиться несколько месяцев. До полного восстановления репродуктивной функции ориентироваться на расчетную дату овуляции нельзя.

1-2 месяца необходимо женскому организму, чтобы восстановить детородную способность после отмены гормональных контрацептивов. Во время их приема деятельность яичников угнетается, и они не функционируют. После отмены препаратов активизация половых органов может происходить постепенно и хаотично.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Рассчитывать дату возможной овуляции и пользоваться календарным методом контрацепции можно только женщинам с менструальным циклом, повторяющимся с точностью до одного дня. Если организм пережил серьезное заболевание, стресс или перенес воздействие других негативных факторов, на правильность вычисления даты овуляции в ближайший месяц надеяться не рекомендуется.

Следует быть осторожной при расчете даты овуляции дамам после 40. В этом возрасте могут начаться системные преобразования, подготавливающие организм к климаксу. Они обычно сопровождаются резкими колебаниями гормонального фона, приводящими к сбоям менструального цикла. В этот период нередко наступает повторная овуляция.

Повторная овуляция и ановуляция

Обычно овуляция появляется в одном менструальном цикле только один раз.

Однако известны случаи, когда происходит 2 овуляции. Практически у каждой женщины в течение репродуктивного периода возникает повторная овуляция. Чаще всего она появляется перед наступлением климакса, кроме того, после отмены гормональных препаратов. Вероятность наступления повторной овуляции увеличивается в жаркое время года. Она может быть спровоцирована высокой сексуальной активностью, особенно после длительного воздержания. У женщин с нерегулярной половой жизнью вероятность зачатия после полового акта гораздо выше, чем у замужних дам.

Известно, что повторная овуляция сопровождается более низким гормональным фоном. Поэтому вероятность забеременеть во время нее ниже. Часто даже оплодотворенная яйцеклетка, созревшая при повторной овуляции, погибает. Это связано с тем, что на момент повторного оплодотворения слой эндометрия уже начинает отторгаться. Закрепившееся на нем плодное яйцо отторгается вместе с ним. Однако какое-то количество беременностей все же сохраняется. Отчасти этим обусловлена низкая эффективность календарного метода предохранения от беременности. Предугадать появление повторной овуляции невозможно.

Кроме повторной овуляции бывает и ановуляция. Ановуляцией называется состояние, когда овуляция не наступает. Обычно ановуляция обусловлена естественными причинами — беременностью или кормлением грудью. Она также наблюдается в период полового созревания и перед наступлением климакса. Но случаются и патологические ановуляции.

Признаки наступления периода возможного зачатия

Если предугадать наступление овуляции невозможно, ее можно обнаружить путем постоянного наблюдения за функционированием своего организма.

Существуют характерные признаки, по которым можно определить приближение и наступление периода вероятного зачатия:

Перед днем начала овуляции происходит изменение выделений. Они становятся обильными, тягучими и водянистыми. По консистенции и беловато-прозрачному цвету напоминают сырой белок. До этого периода выделения были более густыми и менее обильными. Или могли отсутствовать.
Перед овуляцией у дам повышается половое влечение. Они стремятся к половым контактам и выглядят привлекательнее для противоположного пола. Становятся игривыми.
При гинекологическом осмотре врач распознает явный признак овуляции — приподнятую, размягченную и приоткрытую шейку матки.
О выходе созревшей яйцеклетки доктор может узнать при ультразвуковом исследовании яичника. На нем будут небольшие трещинки в месте лопнувшей оболочки фолликула. В оставшемся пространстве будет наблюдаться скопление жидкости. Позднее на этом месте образуется желтое тело.
При овуляции появляются тянущие боли внизу живота со стороны того яичника, в котором созрела яйцеклетка. Они вызваны разрывом созревшего фолликула и выходом яйцеклетки в воронку маточной трубы. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких дней.
Свойственный овуляции гормональный всплеск может вызвать у женщины неприятные и болезненные ощущения в молочных железах. Однако не все дамы настолько чувствительны.
Овуляцию можно определить по возросшему уровню лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно благодаря ему выпускаются созревшие яйцеклетки. Определить уровень ЛГ поможет специальный тест. Внешне и принципом действия он напоминает тест на беременность. Устройство определяет наличие ЛГ в моче. В случае положительного результата на индикаторе появляется дополнительная полоска.

Измерения базальной температуры

Самостоятельно проверить наличие овуляции можно путем ежедневного измерения базальной температуры. Этот способ прост и достоверен. Базальной называется самая низкая температура тела, которая появляется у человека после длительного отдыха, как правило, после ночного сна. Перед овуляцией наблюдаются легкие колебания базальной температуры. Чтобы их точно определить, рекомендуется измерять базальную температуру ректально, путем введения градусника в прямую кишку. Делать это следует в одно и то же время (желательно в период с 7 до 8 утра) сразу после пробуждения, не двигаясь и не вставая с постели. Время измерений — около 5 минут.

До овуляции базальная температура тела будет приблизительно одинаковой. Она составляет обычно 36,4-36,8°С. Колебания в диапазоне 0,1-0,4°С в эти дни вполне в пределах нормы. Непосредственно перед созреванием яйцеклетки она сначала упадет на 0,1-0,3°С, а потом резко возрастет до 37,0-37,4°С. На этой «высокой ноте» температура продержится почти до начала следующей менструации, начиная падать за 1-2 дня до ее начала. Таким образом, если у женщины менструальный цикл 31 день, базальная температура ее тела должна подскочить на 17 день. При 26-дневном цикле ожидать падения температуры тела перед скачком нужно на 11 сутки.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Если никаких изменений базальной температуры не зафиксировано, можно предположить наличие ановуляции. Метод нужно повторить. При подтверждении результатов нужно обратиться к врачу.

Метод определения овуляции с помощью измерения базальной температуры очень чувствителен к разным внешним факторам. Чтобы снизить их влияние, в период проведения измерений нужно исключить стрессы, злоупотребление алкоголем, недосыпание, строгие диеты и другие факторы, способные негативно повлиять на здоровье. Методом не следует пользоваться во время болезни.

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
быстрое снижение веса как минимум на 10%;
химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

базальная температура;
симптом зрачка;
исследование растяжимости шеечной слизи;
кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
отсутствие изменений базальной температуры;
ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

бывает ли вообще у нее овуляция;
произойдет ли она в текущем цикле или нет;
в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.

Статья расскажет вам, как в домашних условиях определить или рассчитать овуляцию.

Женщина, знающая о своей овуляции, может позволить себе забеременеть быстрее или наоборот обезопасить себя от незапланированной беременности.

Как рассчитать овуляцию для зачатия?

Определить овуляцию можно следующими способами:

По УЗИ. Процедура не рассчитает вам точную дату выхода яйцеклетки, но точно об отсутствии или приближении овуляции
По месячным
По базальной температуре
По тесту на овуляцию
По самочувствию и сигналам организма

ВАЖНО: Подробнее о каждом пункте читайте ниже

Как рассчитать овуляцию по месячным?

Есть распространенный миф, что овуляция происходит на 14 день менструального цикла, т.е. на 14 день от начала очередных месячных. Такое высказывание — это действительно миф, так как день овуляции напрямую зависит от длины менструального цикла.

Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярная и фаза желтого тела.

Более менее имеет общие показатели продолжительности вторая фаза — 12-16 дней. Как видите — среднее число действительно 14. Но отсчет идет не от первого дня месячных, а от последнего дня цикла, т.е. дня перед началом следующих месячных.

Когда овуляция при цикле 21 день?

При цикле 21 день на 5 — 9 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 23 дня?

При цикле 23 дня на 7 — 11 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 24 дня?

При цикле 24 дня на 8-12 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 25 дней?

При цикле 25 дней на 9 — 13 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 26 дней?

При цикле 26 дней на 10-14 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 27 дней?

Когда овуляция при цикле 28 дней?

При цикле 28 дней на 12 — 16 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 29 дней?

При цикле 29 дней на 13 — 17 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 30 дней?

При цикле 30 дней на 14 — 18 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 31 день?

При цикле 31 день на 15-19 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 32 дня?

При цикле 32 дня на 16-20 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 33 дня?

При цикле 33 дня на 17 — 21 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 34 дня?

При цикле 34 дня на 18-22 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 35 дней?

При цикле 35 дней на 19-23 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 36 дней?

При цикле 36 дней на 20 — 24 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 37 дней?

При цикле 37 дней на 21 — 25 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 38 дней?

При цикле 38 дней на 22 — 26 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 39 дней?

При цикле 39 дней на 23 — 27 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 40 дней?

При цикле 40 дней на 24-28 день от первого дня месячных будет овуляция.

ВАЖНО: Организм женщины — дело тонкое, поэтому цифры могут хоть и редко, но варьироваться

Как рассчитать овуляцию при нерегулярном цикле?

По месячным вы не сможете рассчитать день овуляции. Ведь для расчета вам нужно знать длину цикла, а вы этого знать при нерегулярном цикле не можете
По тесту на овуляцию. Первая проблема такого метода в том, что сложно угадать, в какой же день делать тест. Вторая проблема в том, что тест может показать ложноположительный результат. Объясняется это тем, что сбой цикла говорит часто о гормональных проблемах в организме. А если гормоны вырабатываются не по нормам, то выработка гормона в больших количествам, чем положено, может спровоцировать ложную реакцию теста

По симптомам. Этот метод действует и при нерегулярном цикле. Подробнее о методе найдете информацию ниже

УЗИ. Делать УЗИ можно, но при цикле в 45 дней вам придется посетить много УЗИ, отслеживая динамику роста фолликула. А это выльется вам в немалую копейку

Измерение базальной температуры — довольно результативный метод при нерегулярном цикле. Но вам следует сначала составить график базальной температуры за 3 месяца, отмечая каждый день точные показатели. Это позволит вам понять, какой скачок температуры происходит при овуляции в вашем организме. Подробнее о базальном температуре при овуляции и зачатии читайте ниже и в статье

Как рассчитать цикл овуляции?

Чтобы составить цикл овуляции вам следует фиксировать показатели продолжительности цикла на протяжении 6 месяцев. По результатам делаете следующие расчеты:

От самого длинного цикла отнимаете 11
От самого короткого цикла отнимаете 18
Период между полученными днями и буден наиболее вероятным для наступления овуляции

Пример.

Самый длинный цикл составил 36 дней. Делаете простые вычисления: 36-11=25 день цикла.

Самый короткий цикл составил 28 дней. 28-18=10 день менструального цикла.

Это означает, что наиболее вероятным периодом для наступления овуляции и зачатия у конкретной женщины является промежуток между 10 и 26 днем цикла. То есть для нее насчитывается 16 вероятных дней.

Тест на овуляцию

Детальная информация о тестах на овуляцию изложена в статье

Базальная температура при овуляции

Показатели базальной температуры — это один из методов определения наступления овуляции. Но одного измерения вам будет недостаточно, так как у каждой женщины будут свои показатели:

Для того, чтобы информация была достоверной, нужно составить график базальной температуры за последние три месяца
Измерять температуру нужно каждый день в одно и тоже время (как правильно измерять базальную температуру, читайте в следующем разделе)
По прошествии 3 месяцев составьте график от первого дня цикла до последнего для каждого месяца
В период первой фазы цикла базальная температура будет ниже 37 С
Потом вы увидите уменьшение на несколько градусов (этот короткий период вы можете и не зафиксировать)
После чего наступит резкий скачек
Это и будет сигнал о наступлении овуляции
Такая температура повышенная и будет держаться до наступления следующего цикла или вырастет при наступлении беременности

Когда система может дать сбой :

Женщина принимает гормональные препараты
Женщина принимает другие сильнодействующие лекарства
Женщина употребляла алкоголь
Нарушения в организме: сбой гормональной системы, женские проблемы
Нарушены правила измерения базальной температуры (о них подробнее читайте в следующем разделе данной статьи)
Смена климата

ВАЖНО: Если в каком-то месяце температура так и не поднялась выше 37 С — не волнуйтесь. Такое может происходить 1-2 раза в год. Называется это ановуляторный цикл, т.е. цикл без наступления овуляции

Сигналы для обращения к врачу:

Ановуляторный цикл был больше двух раз
Базальная температура поднимается лишь к концу цикла, а не в предполагаемый период овуляции
Температура то поднимается, то опускается на протяжении всего цикла
Если после наступления месячных температура не вернулась на нижние показатели, а продолжает держаться высокой

ВАЖНО: Вся указанная информация будет действительной только при условии правильного измерения базальной температуры (подробнее читайте ниже)

Измерение базальной температуры для определения овуляции

Для того, чтобы измерение температуры имело практический смысл, вы должны соблюдать четко и неукоснительно правила измерения температуры:

Измерения проводить ректально
Измерять температуру рано утром в положении лежа в постели. Лучшее время — 7 утра
Пользоваться ртутным градусником
За 5 часов до измерения вы должны спокойно спать
Градусник кладите рядом с собой, чтобы не совершать никаких телодвижений. Не стоит даже стряхивать градусник, подготовьте его заранее
Измерение проводите 5-10 минут
Доставайте градусник, держа за его кончик. Иначе можете повлиять на температуру
Если составляете график, то измерения должны проводиться в одно время плюс минус максимум 30 минут

Боли перед овуляцией

Боли перед овуляцией могут быть:

В области груди
В области живота

Боли в груди.

Боль в груди перед овуляцией провоцируется всплеском гормонов, так как организм готовится к зачатию. Боли возникают не часто, чаще возникает дискомфорт. Это не причина идти к врачу, если только они не продолжаются длительное время.

Боли в животе.

Боли сконцентрированы в области яичника, в котором созревает и выходит клетка. Каждый месяц вы можете чувствовать боль с разных сторон. Боли не должны быть сильными. Если же они настолько сильны, что вам сложно ходить или вы теряете сознание — срочно обратитесь к врачу. Если боли несильные, терпимые и продолжаются действительно только в овуляционный период — то беспокоиться не о чем, ведь это нормальный физиологический процесс.

ВАЖНО: Боль чувствует далеко не каждая женщина. Но если вы чувствуете сильную боль, или повышение температуры, головную боль, рвоту, головокружение, или если боль продолжается длительное время — обратитесь к врачу

Выделения перед овуляцией

Выделения перед овуляцией значительно увеличиваются. Это объясняется физиологически и не должно вас пугать.

Помимо увеличения количества, вы можете заметить и изменение консистенции выделений:

Как правило выделения перед овуляцией имеют вид и консистенцию сырого яичного белка
Цвет может быть белым, желтым, розовым

ВАЖНО: Выделения не могут быть одним признаком наступления овуляции. Сопоставляйте этот признак с другими более точными

Сколько дней длится овуляция?

Овуляция длится по разным источникам от 12 до 48 часов. То есть это период, когда яйцеклетка жизнеспособна и готова к оплодотворению.

Если вы поставили перед собой цель определить, когда же наступает овуляция в вашем организме, то вам стоит выбирать наиболее точные методы, либо совокупность менее точных.

Видео: Как определить день овуляции?

Овуляция - это момент выхода яйцеклетки из яичника «в свет». Фолликул, структура в котором живет и созревает яйцеклетка, лопается и она выплывает вместе фолликулярной жидкостью из яичника. Маршрут ее лежит по направлению к маточной трубе, где и происходит оплодотворение, если там, конечно в это время оказываются сперматозоиды.

Мы не будем сейчас обсуждать, кому и зачем действительно надо «ловить» овуляцию. Обсудим, как это можно сделать. Существует несколько способов.

Первый и самый-самый простой - это «ориентировка по циклу». Нормальный менструальный цикл состоит из двух половинок. Первая половинка - фолликулярная - может продолжаться разное количество дней. Вторая половинка - прогестероновая - всегда длится 14 дней. Переключателем с первой половинки цикла на вторую является овуляция.

Продолжительность менструального цикла считается от первого дня одной менструации до первого дня следующей.

Например, цикл - 26 дней.

26 дн. весь цикл - 14 дн. продолжительность II - ой половины цикла = 12 день цикла.

Ответ: у женщины с 26-дневным циклом овуляция происходит на 12-ый день цикла.

Например, цикл 32 дня.

32 дня - 14 = 18 день цикла.

Ответ: при цикле 32 дня овуляция происходит на 18-ый день цикла.

А что если цикл немного колеблется: то 30 дней, то 34, то 28 дней, то 29, то 32.

Сначала берем самую короткую продолжительность цикла.

28-14 = 14 день цикла.

Затем берем самую длительную продолжительность цикла.

34-14 = 20 день цикла

Ответ: при продолжительности циклов от 28 до 34 дней овуляция может происходить где-то в интервале от 14-го до 20-го дня цикла.

Важно понимать, что яйцеклетка живет всего 24 часа после овуляции, а сперматозоид - 72 часа после эякуляции.

Поэтому для первого примера:

12-3 = 9 день цикла12+1=13 день цикла

Ответ: при 26-дневном цикле наступление беременности наиболее вероятно между 9-13 днем цикла.

Пример второй:

18-3 = 15 день цикла18+1 = 19 день цикла.

Ответ: при 32-дневном цикле наступление беременности наиболее вероятно между 15-19 днем цикла.

Пример третий:

14-3 = 1120+1 = 21

Ответ: при цикле min 28 max 34 дня наступление беременности наиболее вероятно между 11 и 21 днем цикла.

Достоинство этого метода: бесплатность.

Недостаток :

Цикл должен быть регулярный, разброс между min и max продолжительностью менструального цикла у женщины не должен быть более 7 дней;

Погрешность расчета ± 1-2 дня.

Второй способ - это измерение базальной температуры тела . За 24-36 часов до овуляции происходит некоторое снижение базальной температуры тела. После овуляции, яичники начинают вырабатывать гормон прогестерон. Это гормон повышает базальную температуру тела. Разница в температуре до овуляции и после составляет - 0.5 градуса. Именно это разница говорит, о том, что у женщины происходит овуляция. Кроме того, температурный график показывает день цикла, в который происходит овуляция.

Достоинство этого метода - его бесплатность (кроме стоимости термометра).

Недостатки :

Муторно и неудобно каждый день с утра, в одно и тоже время, не вставая с постели засовывать себе в попу (ректально) или под язык термометр и вести строгий учет своим измерениям на протяжении min 3-х менструальных циклов;

Кроме того, отсутствие овуляции по графикам базальной температуры, вовсе на 100 % не исключает ее наличие; примерно у 10% женщин с однофазной кривой на самом деле есть овуляция.

Подробнее о правилах измерения и интерпретации базальной температуры см. статью «Измерение базальной температуры».

Третий способ - анализ крови на прогестерон за 7 дней до ожидаемой менструации .

Исследования показали, что концентрация гормона прогестерона 6 n g/m L за 7 дней до ожидаемой менструации говорит, о том что:

У женщины в данном цикле была овуляция

У женщины вырабатывается достаточное количество прогестерона, что бы подготовить матку к предстоящей беременности.

Достоинство : точный, достоверный метод

Недостатки :

Нужно сдавать кровь;

Результат ниже 6 n g/m L, еще не говорит о том, что нет овуляции; в этом случае нужно пересдать кровь в следующем цикле, только два подряд результата4 ng/mL и ниже говорят о том, что у данной женщины могут быть проблемы с овуляцией и выработкой прогестерона;

Работает только при регулярном менструальном цикле.

Четвертый способ - тесты на овуляцию по моче . За 36 часов до овуляции в организме происходит «всплеск» выработки Лютеинизирующего Гормона (ЛГ). Он вырабатывается в гипофизе - структура в головном мозге. Тесты на овуляцию в моче могут поймать этот «всплеск». Именно всплеск, а не саму овуляцию. Но если тест показывает, что есть «всплеск» ЛГ, то в ближайшие 36 часов жди овуляцию.

Достоинство : не надо ехать в лабораторию и сдавать анализ крови;

Недостаток : нельзя делать при заболеваниях, при которых есть повышенные уровни ЛГ вкрови (синдром поликистозных яичников, преждевременное истощение яичников).

Пятый способ - трансвагинальное ультразвуковое исследование яичников . Фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, выглядит на УЗИ как киста 18-24 мм в диаметре в одном из яичников. Такой фолликул называется преовуляторный фолликул. Однако если мы однократно делаем УЗИ в видим кистозную структуру, мы не можем на 100% быть уверены, что имеем дело с преовуляторным фолликулом. Поэтому, что бы иметь достоверные доказательства овуляции, нужно делать УЗИ яичников 2-3 раза за один цикл.

Первый раз на 5-7 день - кисты размерами 18-24 мм в яичниках быть не должно.

Второй раз за 1-2 дня до предполагаемой овуляции - должны видеть преовуляторный фолликул в одном из яичников размерами 18-24 мм.

Затем примерно за неделю до ожидаемой менструации - не должны больше видеть преовуляторный фолликул в яичнике, но на его месте должна быть структура под названием «желтое тело» и/или небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве.

Достоинство : 99,9% точность в установлении факта овуляции в данном цикле

Недостатки :

Нужно выкраивать время для визитов к врачу

Не дешево.

Знайте! Что отсутствие овуляции в одном цикле вовсе не означает, что у Вас в принципе не происходит овуляции. 2-3 менструальных цикла без овуляции происходящих не подряд один за одним, а от случая к случаю за год - это вариант нормы для здорового женского организма! Нет овуляции в настоящем цикле - посмотрите, что происходит в следующем.

Консультирующий акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова А.В.